Lotus111cup Entry form

111cupのエントリーフォームです。
記載内容に従って選択、若しくは記載をお願いいたします。

ハンドルネームや通称ではなく、本名で記載願います

「ひらがな」で記載して下さい

西暦で記載して下さい
例 1973/07/07

例 Phase3 Elise S (SC有)

過給器はメーカー純正品のみとし、ブーストアップは認めていません
エンジン換装は排気量2000cc以下のNAならば他メーカーも可能としていますが
過給器付エンジンの排気量変更は認めていません

参加されるクラスを選択して下さい

エントリーリストに掲載する個別の車両名称です
サーキットにより文字数に制限があります
例 JAE Elise

新規の方は希望ナンバーを幾つかご記入下さい

レース当日に連絡可能な携帯番号を記載して下さい

不測の事態が発生した際の連絡先を記載して下さい
例【母親】蓮田エラン 080-9999-9999

参加証などをお送りしますので確実に受取可能な所在地を記載して下さい

送付先の郵便番号を記載して下さい

通常使用されているメールアドレスを記載し
lotus111cup@yahoo.co.jpからのメールを受信できるように設定して下さい

レース経験の有無を記載して下さい
例 富士スピードウェイ チャンピオンレース

http://111cup.elise-exige.net/regulation.html
上記リンク先の趣旨とレギュレーションを理解および賛同し
事務局判断による指示に従う方のみ、ご参加いただいております

事務局に伝えたいことがございましたら記載して下さい

Select file..

最大 4Mまで

事務局に送りたい画像など有りましたら添付して下さい

入力した内容を送信いただく前に こちら をご確認下さい

送信する